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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
近年抗癌治療新趨勢為利用體內原有的免疫反應機制，以達到識別癌細胞進而摧毀目的。比起外來藥物如化療、標靶藥物治療，利用自體免疫的免疫療法副作用較低，且臨床經驗中發現對於免疫檢查點PD1的反應越好的癌症，及早使用，活化免疫細胞的效果愈好，治療效果也有正面影響。
60歲和70歲的老先生，都是已轉移的肺癌末期病患，經化療、標靶藥物治療失敗後，很快都決定採用免疫療法，經療程後，藥物反應率好，目前病況穩定。
三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良表示，過往化療、標靶藥物治療的患者副作用過大，如掉髮、噁心嘔吐、皮疹、白血球數過低等，導致患者健康情形下滑、失去積極抗癌的勇氣。但免疫療法的副作用相對較低，且毒性、安全性通過測試，成為癌症病友的一線曙光。
臨床試驗發現，癌細胞上的受體PDL1會與免疫T細胞表面PD1的免疫檢查點結合，導致T細胞無法殲滅癌細胞大敵。而免疫療法，以PD1免疫檢查點抑制劑阻斷癌細胞上的受體PDL1與T細胞表面PD1的免疫檢查點結合，藉此喚醒T細胞識別癌細胞，進而狙殺。
臨床試驗發現，檢測T細胞上的生物標記（biomarker）可預先評估PD1免疫檢查點抑制劑的反應情況，提升治療的精準度，且生物標記測得數值愈高，免疫療法藥物的反應率愈高。
免疫療法現在國內已用於黑色素細胞癌的治療，何景良主任提到，肺癌、胃癌、食道癌、頭頸部癌、子宮頸癌這類實體癌症測到的免疫檢查點數量都很高，針對這些癌別也正以免疫療法進行多項臨床試驗，預期患者未來將有更多癌症治療選擇。
（中央社記者林宏翰新北市20日電）中信兄弟外野手「花花」張正偉19日達成個人生涯1000支安打，成為中信兄弟及前身兄弟象歷代招牌第一棒首名達成千安里程碑的打者。
張正偉今天說，要感謝的人太多了，「球迷的鼓勵是我最大的動力」。
中信兄弟今天在新莊對戰統一7-ELEVEn獅，賽前練習空檔，張正偉與記者談到千安感言，「感謝以前兄弟洪老闆肯簽我，以前的教練團給我機會，以及現在的球團老闆、教練團，沒有他們，我沒有打球的舞台」。
張正偉感謝的人裡面，當然還有舅舅張泰山，以及「最辛苦的老婆，一路不斷支持我」。
從2010年到現在不到7年，張正偉成為新一代兄弟第1棒的代名詞，量產1000支安打，球迷看起來很舒服，但是他說「我是從失敗裡學習而來」。
張正偉說，打擊是棒球最難的一個項目，要靠不斷練習維持手感，打擊者不可能每天狀況都很好，需要教練的指導調整，過程中也要向前輩隊友學習，包括彭政閔、周思齊、王勝偉、陳江和都是學習對象。
回顧黃衫軍歷史，招牌第一棒從一代象林易增、二代象林明憲，到現在「花花」張正偉是新一代的招牌一棒，同時也是唯一達成千安者。
林明憲是現任中信兄弟教練，他說花花的優點是一路走來堅持目標，認真、肯學習，加上擁有「與生俱來的打擊天分，這一點是我沒有的」。
身為台灣最有人氣隊伍的第一棒，每場比賽第一個上場打擊，林明憲說「越能享受球迷的歡呼聲，這條路就能走得越長」，球員一定會有低潮，但是到了球場、穿上球衣就是要為球迷奮戰。這樣的態度與張正偉的說法不謀而合。
張正偉在7年內達成千安，速度僅次林益全，而他看好王柏融、蔣智賢有機會打破「最快千安」的紀錄，尤其是蔣智賢不只有長打火力，兼具細膩技巧。1050820
下面附上一則新聞讓大家了解時事
特派員看世界專欄（中央社記者林推薦行健馬尼拉25日專電）左批歐盟，右嗆美國、聯合國，性格強悍的菲律賓總統杜特蒂，對存有海事爭議的中國大陸卻始終客氣，未曾口出惡言。他是否打算遠離西方陣營，轉向北京靠攏，值得觀察。
菲陸關係在艾奎諾三世總統時代因南海仲裁案而交惡，艾奎諾政府拒與北京進行雙邊對話，常在國際場合抨擊北京，且與美國簽署「加強國防合作協議」，開放軍營予美軍使用，允許美軍增加在菲輪駐人數，與大陸對幹的姿態，一目了然。
然而，菲美堅實的盟友關係，最近出現了變化。
繼於8月上旬請託前總統羅慕斯赴港進行「老友外交」，試圖修復菲中關係之後，杜特蒂的下一步是親自走訪大陸。他於22日在南部一座發電廠啟用儀式上透露，「我願意對話，我將到中國去。」
馬拉坎南宮當天也鬆口，杜特蒂勸敗可能於10月中旬訪問大陸。
從5月9日菲國大選前的言論來看，杜特蒂確實「親中」，但「遠美」的態度倒也不甚明顯，杜特蒂與美國的「決裂」，是從白宮抨擊菲國掃毒行動開始。
為了白宮一番話，杜特蒂9月初在前往寮國出席東協峰會前，爆粗口罵了美國總統歐巴馬；峰會上，他又拿出歷史照片，當著歐巴馬的面，痛批美國在殖民時期屠殺菲國原住民。
峰會結束返菲，杜特蒂餘怒未消，揚言驅逐駐紮南部民答那峨島的美軍特種部隊。雖然逐客令可能只是口舌之快，但已讓菲美軍事關係蒙上陰影，特別是兩國簽有相互防禦以及軍事部隊互訪協定。
菲國部份網友不禁要問，杜特蒂罵的都是在人道、經濟以及軍事上大力援助菲律賓的國家，反倒是對於「侵佔」菲國經濟海域的中國大陸，卻是噤聲不語，令人不解？
仔細觀察，杜特蒂的惡言毒語，多是源起於他的政策被批評，加上他從小在菲國南方長大，與穆斯林民眾接觸廣而深，他的妻子也是穆斯林，因此常從穆斯林的角度看待歷史及時事。
這點從他認為西方國家講人權只是「偽善」，抨擊美國人於1906年統治菲國期間屠殺原住民、以及歐洲國家早期曾侵犯阿拉伯國家等說法，可以看出端倪。
反觀中國大陸，雖然與菲律賓存有南海爭議，但從未批評過杜特蒂認為是內政的掃毒行動。
從最近的種種跡象來看，杜特蒂確實正向中國大陸貼近。
陪同羅慕斯訪港的中國事務專家羅瑪納（ChitoSta．Romana）向中央社記者分析，杜特蒂可能推行所謂的「避險」策略，不把所有家當都押在美國身上。
羅瑪納在桌上比出1個三角形，3個頂點分別是美國、中國大陸與日本，在靠近美國的頂點放置1枚硬幣，代表菲律賓。
他一邊把硬幣朝日本及大陸這兩個頂點移動，一邊說，以前菲律賓極度親近美國，但現在慢慢靠向日本及大陸，但菲律賓應是只想與美國保持一些距離，更接近日本，也不至於拋棄美國而與大陸結盟。
杜特蒂深知菲國實力遠不如大陸，美國也不可能為菲律賓流血，因此打算游走於兩強之間，從中獲取最大利益。
曾任美國廣播公司新聞網（ABC News）北京站站長數10年的羅瑪納相信，在南海爭議上，菲律賓還是需要美國做後盾，而美國的亞太戰略也不能沒有菲律賓。
如果說杜特蒂的仇美姿態是演給北京看的戲，那麼初步可能已經奏效，獲得北京當局若干友善回應。
作為區域的新興大哥，中國大陸要面子，如今在國際社會眼裏，菲律賓不再是美國的「細漢仔」，菲陸修好的台階已經自然搭起，就算向菲國讓利，北京也能跟人民交代。
南海案裁決結果已經公布，菲國目前最在意的就是黃岩島漁權，如能順利展開對話，最好的結果是北京允許菲國漁民返回捕魚，但最壞的情況就是維持現況，至少不要把黃岩島建造成新的人工島。
杜特蒂多次聲明，南海談判需以仲裁結果為依據，但北京強硬維持不接受便宜仲裁結果的立場，雙方正式談判一時之間恐難開啟，杜特蒂打算先擱置爭議、重修舊好，等時機成熟再來觸碰南海議題。
想要達到這個目的，除了繼續向北京靠攏之外，似乎別無他法。1050925
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